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Avaliar o risco em familiares de pacientes com câncer

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A tragédia do câncer é servido com algumas famílias. Verificou-Se que mais de 20% das mulheres com tumores malignos da mama têm mais casos da doença em sua família. O câncer de ovário é de 100%. À medida que avança a investigação, vamos descobrindo que a causa não está em uma sádica manobra do destino, mas em mutações de determinados genes. O Instituto Madrileno de Oncologia (IMO) inaugurou uma Unidade de Cancro Familiar e aconselhamento Genético para detectar e avaliar esses casos e oferecer aconselhamento e tratamento, tanto para pacientes diagnosticados, como a seus familiares. As novidades que oferecem em relação à prática existente hoje centra-se em três pontos:
– Realiza-Se o teste genético (a partir de uma tomada de sangue), o paciente já no momento do diagnóstico. Dependendo dos resultados, podem melhor orientar a intervenção e os tratamentos. Por exemplo, “sabe-se que existem medicamentos, como o olaparib, mais eficientes em cancros de mama devido a mutações no BRAC1 e BRAC2”, afirma o Dr. Dr. Mauro Oruezábal, diretor da Unidade. As anomalias desses genes são as mais relacionadas com o cancro mamário, já que seus portadores têm 80% de chances de todos os sofrimentos. Igualmente se avaliar melhor a propensão para que apareçam segundos tumores e podem tomar rapidamente medidas para tentar evitá-los.
– Além de pesquisar as mutações que se relacionam, por si só, com o aparecimento do câncer, amplia-se o espectro de outras que devem ser combinadas entre si ou com outros fatores, para causar o mesmo efeito. Isto, que não se consegue com outros testes, aumenta a confiabilidade da resposta. No IMO utilizam o teste myRisk, desenvolvida pela empresa Myriad, que acompanha outros 25 genes. Seus resultados podem ter propensão para melanoma e câncer de estômago e de mama, ovários, pâncreas e do endométrio. Segundo declarou o Oruezábal, “em um estudo de validação, verificou-se que 46% das pacientes com resultados negativos com outros testes deram positivo em genes menos conhecidos com myRisk”. Os resultados serão obtidos em um prazo rápido: entre 14 e 21 dias após a extração.
– Oferece-análise e avaliação sobre seu próprio risco parentes de pacientes com câncer, especialmente nas famílias com um número elevado de casos. Com isso, pretende-se aliviar a sua carga de angústia e detectar a propensão antes de surgir a doença. Em casos de possibilidades elevadas, como a presença dos citados BRAC1 e BRAC2, pode-se propor, por exemplo, uma mastectomia preventiva, como a que levou a cabo Angelina Jolie, que talvez não estaria indicada em outras com mutações com menos probabilidade de causar um tumor. Mesmo em cancros sem opções tão claras de prevenção, como o estômago, poderá recorrer-se “aos alterações nos estilos de vida e de alimentação, porque se tem documentado que esta pode influenciar o desenvolvimento de tumores. Além disso, em pacientes com susceptibilidade de base das medidas de dieta ou de exercício, são muito mais eficazes”, explica o oncologista.
Além disso, Oruezábal insistiu na alta confiabilidade, que oferece a tecnologia de Myriad, tanto em resultados como em a interpretação dos mesmos, e a importância de contar com um grupo de profissionais preparados para avaliar adequadamente os testes genéticos.

Com testes genéticos que ajudam a prevenir e a afinar os tratamentos

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